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Funktionsweise des Remote-Monitorings

Mit MediConnect® bieten wir Ihnen ein intelligentes und strukturiertes Telemonitoring Ihrer Herzinsuffizienz-Patienten – G-BA-Beschluss und leitlinienkonform. 

Von den Patient*innen werden täglich Daten an das TMZ übertragen und dort von MediConnect® E-Health kontinuierlich analysiert. Es werden die Daten der internen Geräte, wie z. B. ICD oder biventrikulären System, übertragen und ausgewertet, z. B. der Herzrhythmus im Ruhezustand und bei körperlicher Bewegung oder Daten zur Funktionsfähigkeit des internen Gerätes. Patient*innen ohne implantiertem Aggregat können die notwendigen Daten selbständig mittels externer Geräte ermitteln und das aktuelle Körpergewicht, den gemessenen Blutdruck, das EKG sowie eine eigene Einschätzung des Gesundheitszustandes elektronisch an das TMZ übermitteln.

Vorteile mit MediConnect E-Health:

  • Herstellerunabhängige, übergreifende Lösungen
  • Automatische Datenübertragung in eine strukturierte Datenbank
  • Übersichtliche Darstellung in einer web-basierten Oberfläche
  • Lizenzmodell ohne Investment

Wenn Sie weitere Fragen zu unserer Software oder zum Telemonitoring von Patienten mit Herzinsuffizienz haben, vereinbaren Sie jetzt einen Termin. >>

G-BA-Beschluss als Grundlage

Seit dem 31. März 2021 gehört die lückenlose telemedizinische Betreuung von Patient*innen mit einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz zum ambulanten Leistungsangebot der gesetzlichen Krankenkassen. 

Der Versorgungsansatz basiert auf einer Kooperation zwischen telemedizinischen Zentren (TMZ) und primär behandelnden Ärzt*innen (PBA). Vitalparameter der Patient*innen werden dabei nicht mehr nur sporadisch, sondern kontinuierlich erfasst. Abweichungen, z. B. bei der Herzfunktion, können schnell erkannt und die Therapie kann daraufhin angepasst werden. 

Einschlusskriterien der Patient*innen

  • Diagnostizierte Herzinsuffizienz
  • NYHA-Klassifikation NYHA II oder NYHA III
  • Ejektionsfraktion kleiner 40 %
  • ICD, CRT-P- oder CRT-D
  • Stationäre Aufnahme wegen kardialer Dekompensation in den letzten 12 Monaten

Aufgaben des TMZ

Das TMZ ist für das Datenmanagement inklusive der technischen Ausstattung der Patient*innen verantwortlich. Das medizinisch geschulte TMZ-Personal registriert auffällige Befunde und informiert die PBA zeitnah, spätestens am auf die Datenübertragung folgenden Werktag. Nur in Randzeiten, z. B. außerhalb der Praxisöffnungszeiten, oder in besonderen Fällen, bei denen eine intensive Überwachung der individuellen Symptomatik notwendig erscheint, würde das TMZ die Versorgung absichern. 

Aufgaben des PBA

Die direkte Therapieentscheidung liegt grundsätzlich in den Händen der primär behandelnden Ärzt*innen (PBA). Die vom TMZ zur Verfügung gestellten Daten müssen innerhalb von 48 Stunden vom PBA über den MediConnect® Webviewer bestätigt werden. Daraufhin teilt der PBA dem TMZ die veranlassten Behandlungsmaßnahmen mit und bespricht sie mit dem Patienten. Sollten keine Auffälligkeiten vorliegen, wird der Fall geschlossen. 
 

Telemonitoring mit externen Geräten

Im Rahmen des Telemonitorings werden Daten, wie EKG, Blutdruck, Gewicht, SPO2 oder erhobene Informationen zur Selbsteinschätzung des Gesundheitszustandes des Patienten sicher und verschlüsselt übertragen und in MediConnect® E-Health gespeichert und dargestellt.

Die notwendige externe Sensorik liefert Fleischhacker dem Telemedizinischen Zentrum, welches es dem Patienten zu Verfügung stellt. Zur Standard-Ausrüstung gehören ein Tablet mit Patienten-APP, eine Waage, sowie ein kombiniertes EKG- und Blutdruckmessgerät.

 

Digitale Waage

Diese digitale Waage zeigt nicht nur Ihr Körpergewicht an, sondern liefert dank modernster Bioimpedanzanalyse 15 Messungen vom BMI bis zur Herzfrequenz, Muskelmasse usw. Es ist Ihr perfekter Begleiter für die telemedizinische Überwachung als Teil des Gerätepakets von ACTIMI.

Blutdruckmess- und EKG-Gerät

Dieses kabellose Blutdruckmessgerät mit EKG vereint Messmanschette und Blutdruckgerät in Einem ohne unerwünschte Teile wie Schläuche oder Kabel. Sie messen systolischer und diastolischer Blutdruck und die Pulsfrequenz. Es ist Teil des externen Gerätepakets von ACTIMI.

Tablet mit Fragebogen

Blutdruck, EKG und Gewicht werden über die im Paket mitgelieferten Geräte gemessen und an die App auf dem Tablett übertragen. Zusätzlich beantwortet der Patient noch einige wichtige Fragen zum Allgemeinzustand, der zusammen mit den Werten an das TMZ gesendet wird.

Telemonitoring mit internen Aggregaten

Jährlich werden in Deutschland mehr als 150.000 Devices, allein in den Bereichen Herzschrittmacher, implantierbare Cardioverter-Defibrillatoren (ICD) und implantierbare Loop-Rekorder (ILR), implantiert. Aufgrund der demografischen Entwicklung ist die Tendenz steigend. Alle 3 bis 6 Monate müssen die Systeme nach den Leitlinien überprüft werden. Man rechnet in Deutschland mit ca. 1,2 bis 1,6 Millionen Patienten mit Implantaten, die regelmäßig nachgesorgt werden müssen.

Dies ist ein ideales Anwendungsfeld für das MediConnect® E-Heath Modul. MediConnect® E-Health versorgt sich täglich mit allen von den Hersteller-Plattformen bereitgestellten Daten und stellt diese entsprechend dar.

Eine zusätzliche Optimierung dieses Telemonitoring-Verfahrens ist das optionale Zusammenspiel mit den Modulen der Device-Implantation und dem funktionsdiagnostischen Modul Device Nachsorge.

Statistische Auswertungen laut GBA-Beschluss

Auf Knopfdruck erhalten Sie in MediConnect® alle für die Jahresstatistik notwendigen Parameter laut GBA-Beschluss, die elektronisch an die Kassenärztliche Bundesvereinigung übermittelt wird. Dazu zählen unter anderem -  als Median und Mittelwert - das Alter der Patienten, Anteil der der Benachrichtigungen an den PBA pro Patient oder die Anzahl der stationären Aufnahmen wegen kardialer Dekompensation bei Patienten.

MediConnect® deckt diesen Prozess unter Berücksichtigung der geltenden Datenschutzanforderungen gemäß DSGVO vollumfänglich ab. 

  • Anzahl der Patienten
  • Anzahl der Patienten, bei denen das TMZ für den PBA übernommen hat
  • Patientenalter im Median und Mittelwert
  • Anzahl der Tage mit vollständigen Datenübertragungen
  • Anzahl Benachrichtigungen an den PBA
  • Anzahl der Patienten mit stationärem Aufenthalt bis 12 Monate vor Einschluss
  • Anzahl stationärer Aufnahmen bis 12 Monate vor Einschluss
  • Anzahl der Patienten mit stationärem Aufenthalt im Berichtszeitraum
  • Anzahl stationärer Aufnahmen im Berichtszeitraum
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